Става въпрос за тези случаи, при които туморът е открит в съвсем ранен етап от развитието си – локализиран е само на едно място, размерите му са под 5 см, отстранен е успешно, с чисти резекционни линии и хистологичните и имунохистохимичните анализи са показали ГИСТ с нисък митотичен индекс (откриват се под 5 клетки в процес на деление в 50 микроскопски полета с голямо увеличение). Това са тези тумори за които се казва, че са с нисък риск от рецидив, т.е. вероятността от повторната поява на болестта е малка. В тези случаи пациентите не провеждат никакво лекарствено лечение, защото няма никакви доказателства за ползата от него.

Това обаче съвсем не означава, че пациентът не се нуждае от проследяване. Напротив, в продължение на 5, а по-добре на 10 години след успешната операция, периодично трябва да се провеждат прегледи и изследвания, които да потвърдят липсата на рецидив.

Тези прегледи са задължителни и се извършват само от лекари специалисти по медицинска онкология в специализирани болници, клиники и отделения за лечение на солидни тумори.

В първите 2 години, прегледите са по-чести, на 6 месеца, след това се свеждат до годишни прегледи. Стандартното изследване даващо най-точна информация е компютърната томография с венозен контраст. Всички други изследвания и тестове (напр. кръвни) не дават информация за наличие на тумор в организма. Ехографското изследване не е прието за стандарт на проследяване при ГИСТ.

При наблюдение след отстраняване на първичния тумор, без да се откриват метастази, единственият критерий е липсата на тумор.

--------------------------------------------------------------

Response Evaluation of Gastrointestinal Stromal Tumors - Haesun Choi ; Comparison of RECIST and Choi criteria for computed tomographic response evaluation in patients with advanced gastrointestinal stromal tumor treated with sunitinib - O. Dudeck , M. Zeile , P. Reichardt и D. Pink ; The benefit of using CT-perfusion imaging for reliable response monitoring in patients with gastrointestinal stromal tumor (GIST) undergoing treatment with novel targeted agents - Martina Betz , Hans Georg Kopp , Daniel Spira , Claus D Claussen , Marius Horger

По-долу ще намерите информация именно за особеностите при проследяване на отговора от лекарствената терапия на ГИСТ:
• Проследяване на болестта при локализирано заболяване без терапия
• Оценяване на ползата от лечението при неоадювантна (предоперативна) терапия с иматиниб
• Оценяване на ползите от лекарственото лечение при адювантна терапия с иматиниб
• Оценяване на ползите от лекарственото лечение при метастатична болест




• Лечение с иматиниб • Лечение със сунитиниб • Лечение с регорафениб • Оценяване на ползата от лекарственото лечение на ГИСТ • Лекарствена резистентност • Клинични изпитвания и лекарства в изпитание

• Прочетете за нежеланите странични реакции от лекарственото лечение на ГИСТ…

• Доц. Димитър Калев за прицелните противотуморни лекарства…